Perimenopozal uykusuzluğun tedavisinde akupunkturun ilaçla birlikte kullanımının etkinliği ve güvenliği: Sistematik bir inceleme ve meta-analiz.

Perimenopozal uykusuzluğun tedavisinde akupunkturun ilaçla birlikte kullanımının etkinliği ve güvenliği: sistematik bir inceleme ve meta-analiz. Jiang Shengwen, Zhang Yuan, Sun Yingzhe Nöroloji alanında sınırlar ÖZET GİRİŞ: Bu çalışmanın amacı perimenopozal uykusuzluğun (PMI) tedavisinde akupunktur ve ilaç kombinasyonunun etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmektir. Bu araştırma, klinik uygulama için bilimsel kanıt sağlamayı, tedavi protokollerini optimize etmeyi ve perimenopozal uykusuzluk yaşayan kadınların uyku kalitesini ve genel yaşam kalitesini artırmayı amaçlamaktadır. YÖNTEMLER VE ANALİZ: Kuruluşlarından 1 Temmuz 2024'e kadar Çin Ulusal Bilgi Altyapısı (CNKI), Wanfang Akademik Dergi Tam Metin Veritabanı (Wanfang), Chongqing VIP Veritabanı (CQVIP), Çin Biyoloji Tıp Diski (CBM), PubMed, Web of Science, Excerpta Medica Veritabanı (EMBASE) ve Cochrane Kütüphanesi dahil olmak üzere 8 veritabanında kapsamlı bir arama yapıldı. Sonuç ölçümleri Review Manager 5.4 ve Stata 15.0 yazılımları kullanılarak analiz edildi. Dahil edilen randomize kontrollü çalışmalara (RCT'ler) perimenopozal uyku bozukluğu olan 1.187 hasta dahil edildi (deney grubunda 596 ve kontrol grubunda 591). Analiz, Batı ilaçlarının tek başına kullanılmasıyla karşılaştırıldığında, kombinasyon tedavisinin daha iyi etkinlik [risk oranı (RR) = 1,24, %95 güven aralığı (GA) (1,17, 1,31), p < 0,00001] ve güvenlik [RR = 0,31, %95GA (0,18, 0,53), p < 0,0001] gösterdiğini ortaya koydu. Ayrıca Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi'nde (PSQI) [ortalama fark (MD) = -2,77, %95CI (-4,11, -1,43), p < 0,0001], Hamilton Kaygı Derecelendirme Ölçeği (HAMA) puanlarında [MD = -3,45, %95CI (-3,94, -2,97), p < 0,00001], Kupperman Menopoz İndeksi'nde (KMI) [MD = -1,46, %95CI (-2,23, -0,70), p = 0,0002], Geleneksel Çin Tıbbı Sendromları (TCMS) puanlarında [MD = -2,45, %95CI (-3,85, -1,04), p = 0,0006] ve Luteinize Edici Hormon (LH) dahil olmak üzere hormon seviyelerinde [MD = -4,17, %95CI] daha önemli gelişmeler gösterdi. (-7.42, -0.93), p = 0.01], Folikül Uyarıcı Hormon (FSH) [MD = -10.50, %95CI (-14.80, -6.20), p < 0.00001] ve Estradiol (E2) [MD = 12.15, %95CI (6.79, 17.51), p < 0.00001]. TARTIŞMA: Kombinasyon tedavisi, PMI hastaları için büyük etkinlik ve güvenlik göstermekte olup, yüksek klinik uygulama değerine sahip yenilikçi bir bütünleşik alternatif tedaviyi temsil etmektedir. SİSTEMATİK İNCELEME KAYDI: https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/view/CRD42024564357, PROSPERO CRD42024564357.