Kalça protezi sonrası yaşlı hastalarda bilişsel işlevler üzerine önleyici akupunkturun etkileri: randomize kontrollü bir çalışma.

Kalça protezi sonrası yaşlı hastalarda bilişsel işlevler üzerine önleyici akupunkturun etkileri: randomize kontrollü bir çalışma. Tu Qiguo, Zhou Rong, Lv Guiping, Wan Zhengzuo, Chen Shan, Que Bin Frontiers in medicine ÖZET GİRİŞ: Postoperatif bilişsel bozukluk, büyük ortopedik cerrahi sonrası yaşlı hastalarda sık görülen bir komplikasyondur; ancak altta yatan mekanizma tam olarak anlaşılmamıştır. AMAÇ: Bu çalışmanın amacı kalça protezi sonrası bilişsel işlev bozukluğu üzerine önleyici akupunkturun etkilerini değerlendirmek ve potansiyel mekanizmalarını keşfetmektir. YÖNTEMLER: Son olarak, 54 katılımcı sahte akupunktur (n = 27) veya akupunktur (n = 27) gruplarına randomize edildi. Bu gruplara Sishencong (EX-HN1) ve Baihui (DU20) akupunktur noktalarına akupunktur uygulanırken, sahte akupunktur grubundaki katılımcılara hedef akupunktur noktalarına sahte akupunktur uygulandı. Montreal Bilişsel Değerlendirme (MoCA) ve Mini-Mental Durum İncelemesi (MMSE) skorları, postoperatif bilişsel işlev bozukluğu (POCD) ve diğer olumsuz olayların insidansı değerlendirildi. Periferik kanda mikroRNA (miR)-124 ve miR-146a seviyeleri ve inflamatuar sitokinler tespit edildi. miR-124, miR-146a ve inflamatuar sitokinler arasındaki korelasyonlar analiz edildi. BULGULAR: Sham acup grubuyla karşılaştırıldığında, acup grubunda MMSE ve MoCA skorları ameliyattan sonraki birinci ve yedinci günde daha yüksekti ve birinci gün POCD insidansı daha düşüktü. Akupunktur, bilişsel işlevi korumak için miR-124 ve -146a seviyelerini yukarı düzenledi ve TNF-α, IL-6 ve IL-1β seviyelerini düşürdü. Korelasyon analizi, yukarı düzenlenen miR-124 ve miR-146'nın daha düşük inflamatuar sitokin seviyeleriyle ilişkili olduğunu gösterdi. SONUÇ: Akupunktur, kalça protezi ameliyatı geçiren yaşlı hastalarda postoperatif bilişsel işlevi korur ve nöroinflamasyonu inhibe etmek için miR-124 ve miR-146a'yı yukarı düzenleyerek POCD insidansını potansiyel olarak azaltır. KLİNİK ARAŞTIRMA KAYDI: www.chictr.org.cn, tanımlayıcı ChiCTR2200062027.