Hayvan modellerinde uyku yoksunluğuna bağlı bilişsel bozulmaya akupunkturun etkisi: Klinik öncesi sistematik inceleme ve meta-analiz.

Hayvan modellerinde uyku yoksunluğunun neden olduğu bilişsel bozulmaya akupunkturun etkisi: klinik öncesi sistematik bir inceleme ve meta-analiz. Liu Chang, Su Yutong, Yau Yuen-Ming, Lin Huize, Chen Yihao, Fang Weijian, Xu Nenggui, Wu Zhennan Yaşlanma nörobiliminde sınırlar ÖZET GİRİŞ: Uyku yoksunluğu (SD), nöroinflamasyon ve oksidatif stres gibi mekanizmalar aracılığıyla oluşan bilişsel eksikliklerle ilişkilendirilmiştir. Geleneksel Çin tıbbının temel bir bileşeni olan akupunktur, SD kaynaklı bilişsel bozukluğu hafifletmede umut vaat etmektedir. Ancak, akupunkturun etkinliği ve altta yatan mekanizmaların yüksek kaliteli kanıtlarla daha fazla doğrulanması gerekmektedir. Bu çalışma, sistematik bir inceleme ve meta-analiz yürüterek akupunkturun SD'den kaynaklanan bilişsel bozulma üzerindeki terapötik etkilerini ve moleküler mekanizmalarını değerlendirmeyi amaçlamaktadır. YÖNTEMLER: Bu çalışmada, akupunkturun SD kaynaklı bilişsel bozukluk üzerindeki etkilerini inceleyen randomize kontrollü çalışmalar (RCT) için sekiz veri tabanında kapsamlı bir arama yapıldı. Birincil sonuçlar, kaçış gecikmesi ve hedef kadranda geçirilen zaman ölçümleri de dahil olmak üzere Morris Su Labirenti (MWM) kullanılarak değerlendirildi. İkincil sonuçlar, beyinden türetilen nörotrofik faktör (BDNF), tropomiyosin reseptör kinaz B (TrkB) ve oksidatif stres göstergeleri gibi moleküler belirteçlere odaklandı. Önyargı riski, SYRCLE aracı kullanılarak değerlendirildi ve veriler R yazılımı kullanılarak analiz edildi. Standardize ortalama farklar (MD) ve %95 güven aralıkları (CI) hesaplandı. BULGULAR: 222 kemirgeni içeren sekiz RCT analiz edildi. Bulgular, akupunkturun SD modellerinde bilişsel performansı önemli ölçüde iyileştirdiğini, bunun platform geçişlerindeki artış [MD = 1.67, %95 CI (1.42, 1.91)] ve hedef kadranda geçirilen sürenin uzaması [MD = 8.54, %95 CI (6.35, 10.73)] ve kaçış gecikmesinin azalması [MD = -8.33, %95 CI (-11.68, -4.99)] ile kanıtlandığını göstermektedir. Elektroakupunkturun (EA) BDNF ve reseptörü TrkB ekspresyonunu düzenlediği ve malondialdehit (MDA) gibi oksidatif stres belirteçlerini azaltırken süperoksit dismutaz (SOD) dahil olmak üzere antioksidan aktiviteleri artırdığı bulunmuştur. Manuel akupunktur (MA), Bax'ı azaltarak ve Bcl-2 ekspresyonunu artırarak apoptozis belirteçlerini etkilemiştir. Bu olumlu bulgulara rağmen, çalışmalar müdahale yöntemlerinde heterojenlik ve akupunktur tekniklerinde değişkenlik gösterdi. SONUÇ: Bu çalışma, akupunkturun, özellikle elektroakupunkturun ve manuel akupunkturun, uyku yoksunluğundan kaynaklanan bilişsel bozukluğu etkili bir şekilde hafifletebileceğini ön olarak doğrulamaktadır. Faydalar, BDNF-TrkB sinyallemesinin modülasyonu, oksidatif stresin azaltılması ve apoptozis düzenlenmesi yoluyla gözlemlenmektedir. Mevcut kanıtlar hayvan çalışmalarından elde edilmiş olsa da, SD ile ilişkili bilişsel bozukluğu tedavi etmek için akupunkturun uygulanabilirliğini araştırmak üzere insan klinik çalışmalarında potansiyel uygulamalar önermektedir. SİSTEMATİK İNCELEME KAYDI: CRD42024627285, https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/.