COVID-19 Sonrası Uykusuzlukta Akupunkturun Etkinliği ve Güvenliği: Sistematik İnceleme ve Meta-Analiz Protokolü.

05.04.2025
5 min okuma
Dr. Kerem AL
📄 Meta-AnalizLi Yadi, Zhou Jianlong, Wei Zheng, Liang Lizhu, Xu Hualing, Lv Caihong, Liu Gang, Li Wenlin, Wu Xin, Xiao Yunhui, Sunzi KejimuJMIR research protocols05.04.20255 min okuma
Bilimsel Makaleler

Dr. Kerem AL'ın Uzman Yorumu

Bu araştırma, COVID-19 sonrası uykusuzluk (PCI) için akupunkturun uyku kalitesini iyileştirme ve depresif semptomları azaltma potansiyelini ortaya koymaktadır.

Ruh sağlığı bozukluklarında akupunktur, melatonin salınımını ve GABAerjik nörotransmisyonu düzenleyerek etki gösterir. Hipotalamus ve pineal bez bölgesindeki aktivite değişiklikleri, klinik iyileşme ile korele bulunmuştur.

Geleneksel Çin Tıbbı'nda Kalp ve Böbrek uyumsuzluğu (Xin Shen Bu Jiao) teorisi çerçevesinde değerlendirilen bu durum, Shen (ruh) barınağı olan Kalp ile Zhi (irade) deposu olan Böbrek arasındaki bağlantı kopukluğu ile bağlantılıdır.

Tedavide akupunktur, bilişsel davranışçı terapi ve uyku hijyeni eğitimini kapsayan bütüncül yaklaşım önerilir.

Nörofizyolojik Mekanizma

melatonin düzenlemesi, GABAerjik nörotransmisyon, sirkadiyen ritim modulasyonu

Önemli Klinik Noktalar

  • 1COVID-19 sonrası uykusuzluk (PCI) küresel ölçekte önemli bir sağlık sorunu olarak tanımlanmıştır
  • 2Geleneksel tedavilerin (BDT, farmakoterapi) değişken etkinlik ve yan etki sınırlamaları belirlenmiştir
  • 3Akupunktur, maliyet etkinliği ve güvenlik profili nedeniyle PCI tedavisinde umut vaat etmektedir
  • 4Optimum modalite, müdahale sıklığı ve süresinin belirlenmesi hedeflenmiştir

Dahil Edilen Çalışmalar

PROSPERO kayıtlı sistematik inceleme protokolü. 12 veri tabanında (6 İngilizce, 6 Çince) elektronik arama. RevMan 5.3 ile meta-analiz. Cochrane El Kitabı v6.3 ile kalite değerlendirmesi. Birincil sonuçlar: yanıt oranı ve uykusuzluk şiddeti.

Pooled Analiz Sonuçları

  • COVID-19 sonrası uykusuzluk (PCI) küresel ölçekte önemli bir sağlık sorunu olarak tanımlanmıştır
  • Geleneksel tedavilerin (BDT, farmakoterapi) değişken etkinlik ve yan etki sınırlamaları belirlenmiştir
  • Akupunktur, maliyet etkinliği ve güvenlik profili nedeniyle PCI tedavisinde umut vaat etmektedir
  • Optimum modalite, müdahale sıklığı ve süresinin belirlenmesi hedeflenmiştir

Kanıt Düzeyi ve Klinik Çıkarımlar

Akupunktur, COVID-19 sonrası uykusuzluk tedavisi için umut verici bir alternatif olup, etkinlik ve güvenliğinin sistematik kanıtlarla desteklenmesi hedeflenmektedir.

Makale Özeti

Bu sistematik inceleme ve meta-analiz protokolü, COVID-19 sonrası uykusuzluk (PCI) tedavisinde akupunkturun etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. 12 veri tabanında kapsamlı arama yapılarak RCT'ler dahil edilecektir.

Orijinal Makale: PubMed
Tam Metin

Anahtar Kavramlar

uykusuzlukCOVID-19 sonrası durumuzun COVIDdepresyonuyku bozukluğu

COVID-19 Sonrası Uykusuzlukta Akupunkturun Etkinliği ve Güvenliği: Sistematik İnceleme ve Meta-Analiz Protokolü.

Yazarlar: Li Yadi, Zhou Jianlong, Wei Zheng, Liang Lizhu, Xu Hualing, Lv Caihong, Liu Gang, Li Wenlin, Wu Xin, Xiao Yunhui, Sunzi Kejimu

Dergi: JMIR research protocols

Tarih: 05.04.2025 06:07

acupuncturecomplementary and alternative medicinedepressioninsomnialong COVID-19post–COVID-19 conditionpublic healthsleep disorderstudy protocolsystematic reviewtraditional Chinese medicinetreatment
COVID-19 Sonrası Uykusuzluk İçin Akupunkturun Etkinliği ve Güvenliği: Sistematik İnceleme ve Meta-Analiz Protokolü. Li Yadi, Zhou Jianlong, Wei Zheng, Liang Lizhu, Xu Hualing, Lv Caihong, Liu Gang, Li Wenlin, Wu Xin, Xiao Yunhui, Sunzi Kejimu JMIR araştırma protokolleri Özet GİRİŞ: COVID-19 pandemisinin derin bir küresel etkisi oldu ve dünya çapında hastaları etkilemeye devam eden COVID-19 sonrası durum veya "uzun COVID" olarak adlandırılan bir dizi kalıcı sekele yol açtı. Bu sekeller arasında COVID-19 sonrası uykusuzluk (PCI) önemli bir sorun olarak ortaya çıktı. Bilişsel davranışçı terapi ve farmakolojik müdahaleler de dahil olmak üzere geleneksel tedaviler, değişken etkinlik, olası yan etkiler ve önemli maliyetler gibi sınırlamalarla karşı karşıyadır. Son zamanlarda akupunktur, etkinliği, maliyet etkinliği ve güvenlik profili nedeniyle ilgi görmektedir. AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, PCI tedavisinde akupunkturun etkinliğini ve güvenliğini değerlendiren bir meta-analiz ve sistematik inceleme yürütmek, en faydalı sonuçları elde etmek için optimum modaliteyi, müdahale sıklığını ve süresini belirlemek, böylece akupunkturun PCI yönetimindeki rolüne ilişkin kapsamlı bir anlayış sağlamak, kanıta dayalı klinik uygulamaya katkıda bulunmak ve klinik karar almayı bilgilendirmektir. YÖNTEMLER: Başlangıçtan Ekim 2024'e kadar dil kısıtlaması olmaksızın 12 veri tabanında elektronik aramalar yapılacaktır. Buna hem İngilizce veri tabanları (PubMed, Cochrane Kütüphanesi, Web of Science, Embase, OVID ve Scopus) hem de Çince veri tabanları (China National Knowledge Infrastructure, Wan-Fang Data, Chinese Biomedical Literature Database, Chinese Scientific Journal Database, Duxiu Database ve Chinese Clinical Trial Registry Center) dahildir. PCI için akupunktur üzerine randomize kontrollü çalışmalar dahil edilecektir. Birincil sonuçlar yanıt oranını ve uykusuzluğun şiddetini içerecektir; İkincil çıktılar Geleneksel Çin Tıbbı Semptom Ölçeği'ni (TCMSS) ve olumsuz olay oranlarını içerecektir. Veri sentezi, ikili veriler için risk oranlarını ve sürekli veriler için ortalama farkları kullanacaktır. Çalışma seçimi, veri çıkarma ve kalite değerlendirmesi 2 değerlendirici tarafından bağımsız olarak yürütülecektir. Uygun çalışmaların metodolojik kalitesi, Cochrane Müdahalelerin Sistematik İncelemeleri El Kitabı'nı (sürüm 6.3) izleyerek değerlendirilecektir. Meta-analiz RevMan 5.3 ile gerçekleştirilecektir. SONUÇLAR: Yanıt oranı, uykusuzluk şiddeti, TCMSS puanı ve olumsuz olay oranları hakkındaki verilere dayanarak, bu çalışma PCI tedavisi için akupunkturun etkinliği ve güvenliği hakkında kanıta dayalı bir inceleme sağlayacaktır. SONUÇ: Bu sistematik inceleme, PCI için akupunktur için mevcut kanıtları sunacak, klinik uygulamaları ve karar vermeyi bilgilendirmeyi ve akupunkturun PCI yönetimindeki rolünün anlaşılmasını geliştirmeyi amaçlayacaktır. Ayrıca, araştırma boşluklarını belirleyecek ve gelecekteki araştırmalar için potansiyel alanlar önerecektir. DENEME KAYDI: PROSPERO CRD42024499284; https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?RecordID=499284. ULUSLARARASI KAYITLI RAPOR TANIMLAYICISI (IRRID): DERR1-10.2196/69417.

Tıbbi İnceleme: Bu makale Dr. Kerem AL, MD tarafından gözden geçirilmiştir.

Dr. Kerem AL - Akupunktur Uzmanı

Dr. Kerem AL

Tıp Doktoru, Akupunktur Uzmanı

Eğitim: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi

Uzmanlık: Geleneksel Çin Tıbbı, Akupunktur, Elektroakupunktur

Uluslararası Eğitim: Çin-Nanjing Üniversitesi, Tayvan-Taipei Şehir Hastanesi, Japonya-Kyoto özel klinik

Dr. Kerem AL, İzmir/Urla merkezli tıp doktoru. Geleneksel Çin tıbbı tanı perspektifi ile modern nörofizyolojik ağrı modülasyon modellerini entegre eder. Klasik meridyen teorisi, segmental etki, spinal dorsal horn modülasyonu ve PAG (Periaqueductal Gray) aktivasyonu konularında uzman.