Kronik Bel Ağrısında tDCS ve Akupunkturun Beyin Kan Akımı Üzerindeki Modülatör Etkilerinin Arteriyel Spin Etiketleme Perfüzyon Görüntüleme Kullanılarak Değerlendirilmesi.

Kronik Bel Ağrısında tDCS ve Akupunkturun Beyin Kan Akımı Üzerindeki Modülatör Etkilerinin Arteriyel Spin Etiketleme Perfüzyon Görüntüleme Kullanılarak Değerlendirilmesi. Sacca Valeria, Maleki Nasim, Reddy Sveta, Hodges Sierra, Kong Jian Beyin bilimleri ÖZET GİRİŞ: Hem transkraniyal doğru akım stimülasyonu (tDCS) hem de akupunktur, kronik bel ağrısını (cLBP) yönetmek için umut verici yöntemlerdir, ancak altta yatan mekanizmaları henüz net değildir. YÖNTEMLER: tDCS ve akupunkturun cLBP üzerindeki nöral mekanizmalarını araştırmak için, gerçek ve sahte tDCS'nin bilateral motor kortekse (M1) uygulanmasının, gerçek veya sahte akupunkturla birleştirildiğinde, darbeli sürekli arteriyel spin etiketleme (pCASL) görüntüleme kullanarak beyin kan akımını (CBF) nasıl etkilediğini inceledik. tDCS, gerçek veya sahte akupunkturla birleştirilerek bir ay boyunca altı seansta uygulandı. BULGULAR: Gerçek tDCS'yi takiben bilateral oksipital korteks, precuneus, sol hipokampüs ve parahipokampal girus/posterior singulat kortekste artmış CBF gözlemledik. Sham tDCS'den sonra CBF, bilateral superior parietal lobül, precuneus, bilateral presentral ve postcentral girus ve sol angular girus dahil bölgelerde azaldı. Gerçek akupunktur bilateral oksipital korteks ve hipokampüste ve sol posterior singulat girusta azalmış CBF'ye ve sağ postcentral girus, superior parietal lobül ve frontal alanlarda artmış CBF'ye yol açtı. Sham akupunktur bilateral hipokampüste ve anterior singulat girusta azalmış CBF ile ilişkilendirildi. SONUÇ: Bu sonuçlar, gerçek ve sahte tDCS ile gerçek ve sahte akupunktur arasında hem ortak hem de farklı CBF değişim desenleri olduğunu ve ağrı işleme ve modülasyonunda yer alan beyin ağları üzerindeki mod bağımlı etkileri yansıttığını ileri sürmektedir. Bulgularımız, cLBP yönetiminde tDCS ve akupunkturun terapötik mekanizmalarında yer alan farklı sinir devrelerini vurgulamaktadır.