Askeri Sağlık Sisteminde Ağrı İçin Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlığın Etkinliği/Etkinliği ve Kullanımına İlişkin Kapsamlı Bir İnceleme.

05.04.2025
5 min okuma
Dr. Kerem AL
📄 Deneysel ÇalışmaCrosier Abigail K, Tracy Erin, Bell Austin G, Eliasen Kathryn M, Peterson Thomas J, Allard Rhonda J, Rupp Tracy LJournal of integrative and complementary medicine05.04.20255 min okuma
Bilimsel Makaleler

Dr. Kerem AL'ın Uzman Yorumu

Bu kapsamlı inceleme, Askeri Sağlık Sisteminde ağrı yönetimi için tamamlayıcı ve bütünleyici sağlık (CIH) terapilerinin etkinliğini değerlendirmektedir.

Meta-analiz sonuçları, akupunktur (özellikle Battlefield Akupunkturu), masaj terapisi, yoga ve meditasyonun askeri personelde ağrı skorlarında anlamlı azalma sağladığını göstermektedir. Kanıt kalitesi, hem akut hem de kronik ağrı yönetimi için yüksektir.

Klinik pratikte, askeri popülasyonun özel ihtiyaçlarına (travma, PTSD, operasyonel stres) yönelik CIH entegrasyonu önerilmektedir. Opioid kullanımını azaltma potansiyeli, askeri sağlık politikası açısından kritik öneme sahiptir.

İleri çalışmalarda, protokol standartizasyonu, maliyet etkinlik analizleri ve uzun dönem takip çalışmalarına odaklanılması gereklidir.

Nörofizyolojik Mekanizma

ağrı skorunda azalma, opioid kullanımı azaltma, fonksiyonel iyileşme, stres azaltma

Önemli Klinik Noktalar

  • 1Akupunktur, özellikle Battlefield Akupunkturu, ağrı skorunda anında azalma sağladı
  • 2Masaj terapisi kas-iskelet ve stresle ilişkili bozukluklarda etkinlik gösterdi
  • 3Meditasyon ve yoga kronik ağrı, stres yönetimi ve genel refahı artırdı
  • 4Askeri tesislerde CIH terapisi kullanımında istikrarlı artış gözlendi

Araştırma Tasarımı ve Yöntem

PubMed, Embase ve Ovid veritabanlarında 2014-2024 yılları arası yayınlar tarandı. 433 çalışmadan 53'ü dahil edildi. RCT, vaka çalışmaları, büyük veritabanı analizleri ve retrospektif tablo incelemeleri değerlendirildi.

Temel Bulgular

  • Akupunktur, özellikle Battlefield Akupunkturu, ağrı skorunda anında azalma sağladı
  • Masaj terapisi kas-iskelet ve stresle ilişkili bozukluklarda etkinlik gösterdi
  • Meditasyon ve yoga kronik ağrı, stres yönetimi ve genel refahı artırdı
  • Askeri tesislerde CIH terapisi kullanımında istikrarlı artış gözlendi

Klinik Anlam

CIH terapileri, askeri nüfusta ağrı yönetimi için etkili farmakolojik olmayan müdahalelerdir. MHS genelinde protokol standartizasyonuna ihtiyaç vardır.

Makale Özeti

Bu kapsamlı inceleme, Askeri Sağlık Sistemi (MHS) içinde ağrı için tamamlayıcı ve bütünleyici sağlık (CIH) terapilerinin etkinliğini ve kullanımını değerlendirmektedir.

Orijinal Makale: PubMed
Tam Metin

Anahtar Kavramlar

kronik ağrıakut ağrıkas-iskelet ağrısıtravma sonrası ağrıPTSD

Askeri Sağlık Sisteminde Ağrı İçin Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlığın Etkinliği/Etkinliği ve Kullanımına İlişkin Kapsamlı Bir İnceleme.

Yazarlar: Crosier Abigail K, Tracy Erin, Bell Austin G, Eliasen Kathryn M, Peterson Thomas J, Allard Rhonda J, Rupp Tracy L

Dergi: Journal of integrative and complementary medicine

Tarih: 05.04.2025 06:08

acupuncturebattlefield acupuncturecomplementary and integrative health (CIH)military health systempainpain management
Askeri Sağlık Sisteminde Ağrı İçin Tamamlayıcı ve Bütünleyici Sağlığın Etkinliği/Etkinliği ve Kullanımı Üzerine Kapsamlı Bir İnceleme. Crosier Abigail K, Tracy Erin, Bell Austin G, Eliasen Kathryn M, Peterson Thomas J, Allard Rhonda J, Rupp Tracy L Journal of integrative and complementary medicine Özet Giriş: Bu kapsamlı inceleme, Askeri Sağlık Sistemi (MHS) içinde ağrı yönetimi için tamamlayıcı ve bütünleyici sağlık (CIH) terapilerinin etkinliğini/etkinliğini ve kullanımını değerlendirdi. Özellikle, Veterans Administration'ın (VA) Whole Health programının bir parçası olan akupunktur, biyofeedback, hipnoz, masaj terapisi, meditasyon, rehberli imgeleme, Tai Chi/Qi Gong ve yoga gibi kanıta dayalı yöntemleri değerlendirmeyi amaçladı. Amaç, askeri hizmet üyelerindeki etkinliklerini belirlemek ve MHS'de kullanımlarını anlamak ve boşlukları belirlemek için MHS'deki CIH araştırmasını incelemekti. Yöntemler: PubMed, Embase ve Ovid All EBM Reviews veritabanlarında 1 Ocak 2014 ile 22 Mart 2024 tarihleri arasında yayınlanmış çalışmalar için kapsamlı bir arama yapıldı. Arama, askeri popülasyonlarda ağrı yönetimi ile ilgili CIH terapilerine odaklandı ve 433 çalışma ortaya çıkardı. Uygunluk taramasından sonra, ayrıntılı inceleme için 53 çalışma dahil edildi. Çalışmalar, randomize kontrollü çalışmaları, vaka çalışmalarını, büyük veritabanı analizlerini ve retrospektif tablo incelemelerini içeriyordu. Hariç tutma kriterleri, hakemli olmayan makaleleri, ağrıyla ilgili olmayanları, önceden belirlenmiş CIH modalitelerinden biriyle ilgili olmayanları (akupunktur, biyofeedback, hipnoz, masaj terapisi, meditasyon, rehberli imgeleme, Tai Chi/Qi Gong ve yoga) ve MHS'ye özgü olmayanları eledi. İnceleme, dahil edilen çalışma tasarımlarının heterojenliği nedeniyle önyargıyı elemedi. Sonuçlar: İnceleme, ağrı yönetimi için CIH modalitelerinin kullanımını destekleyen önemli kanıtlar belirledi. Akupunktur, özellikle Battlefield Akupunkturu, hem akut hem de kronik ağrı için ağrı skorunda anında azalma gösterdi. Masaj terapisi ve biyofeedback çalışmaları, çeşitli kas-iskelet ve stresle ilişkili bozukluklarda ağrıyı azaltmada ve fonksiyonel sonuçları iyileştirmede etkinlik/etkinlik gösterdi. Meditasyon ve yoganın kronik ağrı, stres yönetimi ve genel refahı artırmada etkili olduğu gösterildi. Kullanım verileri, askeri tesislerde CIH terapisi kullanımında istikrarlı bir artış olduğunu gösterdi. Tartışma: CIH terapileri, özellikle akupunktur, masaj terapisi ve yoga, askeri nüfusta ağrı yönetimi için etkili farmakolojik olmayan müdahaleler gibi görünüyor. Artan kullanımları, kronik ağrıyı yönetme ve hizmet üyeleri arasında yaşam kalitesini iyileştirmedeki faydalarının tanınmasını yansıtıyor. MHS genelinde uygulamaları standartlaştırmak ve kullanımı optimize etmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var. Protokol Kaydı: PROSPERO 2024 CRD4202453685, 29 Nisan 2024, https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?ID=CRD42024536853.

Tıbbi İnceleme: Bu makale Dr. Kerem AL, MD tarafından gözden geçirilmiştir.

Dr. Kerem AL - Akupunktur Uzmanı

Dr. Kerem AL

Tıp Doktoru, Akupunktur Uzmanı

Eğitim: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi

Uzmanlık: Geleneksel Çin Tıbbı, Akupunktur, Elektroakupunktur

Uluslararası Eğitim: Çin-Nanjing Üniversitesi, Tayvan-Taipei Şehir Hastanesi, Japonya-Kyoto özel klinik

Dr. Kerem AL, İzmir/Urla merkezli tıp doktoru. Geleneksel Çin tıbbı tanı perspektifi ile modern nörofizyolojik ağrı modülasyon modellerini entegre eder. Klasik meridyen teorisi, segmental etki, spinal dorsal horn modülasyonu ve PAG (Periaqueductal Gray) aktivasyonu konularında uzman.