Askeri Sağlık Sisteminde Ağrı İçin Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlığın Etkinliği/Etkinliği ve Kullanımına İlişkin Kapsamlı Bir İnceleme.

5.4.2025
5 min okuma
Dr. Kerem AL
Bilimsel Makaleler

Araştırma Bulguları ve Klinik Yaklaşım

Bu çalışma, askeri sağlık sisteminde ağrı i̇çin tamamlayıcı ve bütünleştirici sağlığın etkinliği/etkinliği ve kullanımına i̇lişkin kapsamlı bir i̇nceleme. konusunda güncel araştırma bulgularını ve klinik yaklaşımları inceler.

Güncel araştırmalar, Askeri Sağlık Sisteminde Ağrı İçin Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlığın Etkinliği/Etkinliği ve Kullanımına İlişkin Kapsamlı Bir İnceleme. yaklaşımında Geleneksel Çin Tıbbı (TCM) tanı perspektifi ile modern nörofizyolojik ağrı modülasyon modellerinin entegrasyonunu desteklemektedir.

Akupunktur tedavisi, semptomlarda iyileşme ve fonksiyonel düzelme sağlar. Akupunktur iğneleri, periferik A-delta ve C liflerini uyararak segmental etki (Gate Control Theory) ve supraspinal mekanizmalar (PAG aktivasyonu, RVM modülasyonu) yoluyla ağrı sinyallerini inhibe eder. Spinal dorsal horn seviyesinde endojen opioid sistem (enkefain, β-endorfin) ve inen inhibisyon yolakları aktive olur.

Randomize kontrollü çalışmalar ve sistematik derlemeler, akupunkturun etkinliğini destekleyen kanıtlar sunmaktadır.

Tedavi sürecinde bireysel değerlendirme ve kişiselleştirilmiş plan oluşturulur.

Nörofizyolojik Mekanizma

Akupunktur iğneleri, periferik A-delta ve C liflerini uyararak segmental etki (Gate Control Theory) ve supraspinal mekanizmalar (PAG aktivasyonu, RVM modülasyonu) yoluyla ağrı sinyallerini inhibe eder. Spinal dorsal horn seviyesinde endojen opioid sistem (enkefain, β-endorfin) ve inen inhibisyon yolakları aktive olur.

Önemli Klinik Noktalar

  • 1Geleneksel Çin Tıbbı ve modern nörofizyoloji entegrasyonu
  • 2Segmental etki ve PAG aktivasyonu ile ağrı modülasyonu
  • 3Kişiselleştirilmiş tedavi planı ve klinik takip
  • 4Kanıta dayalı yaklaşım ve güncel araştırmalar

Askeri Sağlık Sisteminde Ağrı İçin Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlığın Etkinliği/Etkinliği ve Kullanımına İlişkin Kapsamlı Bir İnceleme.

Yazarlar: Crosier Abigail K, Tracy Erin, Bell Austin G, Eliasen Kathryn M, Peterson Thomas J, Allard Rhonda J, Rupp Tracy L

Dergi: Journal of integrative and complementary medicine

Tarih: 05.04.2025 06:08

acupuncturebattlefield acupuncturecomplementary and integrative health (CIH)military health systempainpain management
Askeri Sağlık Sisteminde Ağrı İçin Tamamlayıcı ve Bütünleyici Sağlığın Etkinliği/Etkinliği ve Kullanımı Üzerine Kapsamlı Bir İnceleme. Crosier Abigail K, Tracy Erin, Bell Austin G, Eliasen Kathryn M, Peterson Thomas J, Allard Rhonda J, Rupp Tracy L Journal of integrative and complementary medicine Özet Giriş: Bu kapsamlı inceleme, Askeri Sağlık Sistemi (MHS) içinde ağrı yönetimi için tamamlayıcı ve bütünleyici sağlık (CIH) terapilerinin etkinliğini/etkinliğini ve kullanımını değerlendirdi. Özellikle, Veterans Administration'ın (VA) Whole Health programının bir parçası olan akupunktur, biyofeedback, hipnoz, masaj terapisi, meditasyon, rehberli imgeleme, Tai Chi/Qi Gong ve yoga gibi kanıta dayalı yöntemleri değerlendirmeyi amaçladı. Amaç, askeri hizmet üyelerindeki etkinliklerini belirlemek ve MHS'de kullanımlarını anlamak ve boşlukları belirlemek için MHS'deki CIH araştırmasını incelemekti. Yöntemler: PubMed, Embase ve Ovid All EBM Reviews veritabanlarında 1 Ocak 2014 ile 22 Mart 2024 tarihleri arasında yayınlanmış çalışmalar için kapsamlı bir arama yapıldı. Arama, askeri popülasyonlarda ağrı yönetimi ile ilgili CIH terapilerine odaklandı ve 433 çalışma ortaya çıkardı. Uygunluk taramasından sonra, ayrıntılı inceleme için 53 çalışma dahil edildi. Çalışmalar, randomize kontrollü çalışmaları, vaka çalışmalarını, büyük veritabanı analizlerini ve retrospektif tablo incelemelerini içeriyordu. Hariç tutma kriterleri, hakemli olmayan makaleleri, ağrıyla ilgili olmayanları, önceden belirlenmiş CIH modalitelerinden biriyle ilgili olmayanları (akupunktur, biyofeedback, hipnoz, masaj terapisi, meditasyon, rehberli imgeleme, Tai Chi/Qi Gong ve yoga) ve MHS'ye özgü olmayanları eledi. İnceleme, dahil edilen çalışma tasarımlarının heterojenliği nedeniyle önyargıyı elemedi. Sonuçlar: İnceleme, ağrı yönetimi için CIH modalitelerinin kullanımını destekleyen önemli kanıtlar belirledi. Akupunktur, özellikle Battlefield Akupunkturu, hem akut hem de kronik ağrı için ağrı skorunda anında azalma gösterdi. Masaj terapisi ve biyofeedback çalışmaları, çeşitli kas-iskelet ve stresle ilişkili bozukluklarda ağrıyı azaltmada ve fonksiyonel sonuçları iyileştirmede etkinlik/etkinlik gösterdi. Meditasyon ve yoganın kronik ağrı, stres yönetimi ve genel refahı artırmada etkili olduğu gösterildi. Kullanım verileri, askeri tesislerde CIH terapisi kullanımında istikrarlı bir artış olduğunu gösterdi. Tartışma: CIH terapileri, özellikle akupunktur, masaj terapisi ve yoga, askeri nüfusta ağrı yönetimi için etkili farmakolojik olmayan müdahaleler gibi görünüyor. Artan kullanımları, kronik ağrıyı yönetme ve hizmet üyeleri arasında yaşam kalitesini iyileştirmedeki faydalarının tanınmasını yansıtıyor. MHS genelinde uygulamaları standartlaştırmak ve kullanımı optimize etmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var. Protokol Kaydı: PROSPERO 2024 CRD4202453685, 29 Nisan 2024, https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?ID=CRD42024536853.

Tıbbi İnceleme: Bu makale Dr. Kerem AL, MD tarafından gözden geçirilmiştir.

Dr. Kerem AL - Akupunktur Uzmanı

Dr. Kerem AL

Tıp Doktoru, Akupunktur Uzmanı

Eğitim: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi

Uzmanlık: Geleneksel Çin Tıbbı, Akupunktur, Elektroakupunktur

Uluslararası Eğitim: Çin-Nanjing Üniversitesi, Tayvan-Taipei Şehir Hastanesi, Japonya-Kyoto özel klinik

Dr. Kerem AL, İzmir/Urla merkezli tıp doktoru. Geleneksel Çin tıbbı tanı perspektifi ile modern nörofizyolojik ağrı modülasyon modellerini entegre eder. Klasik meridyen teorisi, segmental etki, spinal dorsal horn modülasyonu ve PAG (Periaqueductal Gray) aktivasyonu konularında uzman.

İlgili Makaleler

Akupunktur tedavisi, ağrı yönetimi ve bilimsel yaklaşımlar hakkında daha fazla bilgi için diğer makalelerimizi inceleyebilirsiniz.