Kas-iskelet sistemi bozukluklarında manuel terapinin maliyeti: Metodolojik ve raporlama kalitesine sahip sistematik incelemelerin sistematik bir incelemesi.

05.04.2025
5 min okuma
Dr. Kerem AL
📄 Sistematik DerlemeKirker Kaitlin, Masaracchio Michael, States Rebecca, Young JodiPhysiotherapy theory and practice05.04.20255 min okuma
Bilimsel Makaleler

Dr. Kerem AL'ın Uzman Yorumu

Bu sistematik derlemelerin sistematik incelemesi, kas-iskelet bozukluklarında manuel terapinin maliyet etkinliğini metodolojik ve raporlama kalitesi perspektifinden değerlendirmektedir.

Meta-analiz sonuçları, omurga ağrısında manuel terapi ve akupunkturun normal bakıma kıyasla maliyet etkin olduğunu göstermektedir. Ancak kanıt kalitesi düşük ila kritik derecede düşüktür ve maliyet verilerinin heterojenliği sonuçların genellenebilirliğini sınırlamaktadır.

Klinik pratikte, omuz ağrısı için manuel terapinin maliyet etkinliği desteklenmekte, ancak ayak bileği kırıkları ve diz osteoartriti için kanıtlar yetersizdir. PRISMA yönergelerine uyum oldukça değişkendir.

İleri çalışmalarda, yüksek metodolojik kalitede, standartlaştırılmış maliyet ölçümleriyle ve uzun dönem takipli araştırmalara odaklanılması gereklidir.

Nörofizyolojik Mekanizma

maliyet etkinlik, ağrı azaltma, fonksiyonel iyileşme

Önemli Klinik Noktalar

  • 1Omurga ağrısında manuel terapi ve akupunktur maliyet etkindir
  • 2Omuz ağrısı için manuel terapi maliyet etkinken, diz osteoartriti için kesin değildir
  • 3Dahil edilen incelemelerin metodolojik kalitesi düşük ila kritik derecede düşüktür
  • 4PRISMA yönergelerine uyum oldukça değişkendir

Derleme Kapsamı

CINAHL, Ovid MEDLINE, Cochrane ve Embase veritabanları Mayıs 2024'te tarandı. 11 sistematik inceleme dahil edildi. AMSTAR 2 ve PRISMA 2020 ile kalite değerlendirmesi yapıldı.

Temel Kanıtlar

  • Omurga ağrısında manuel terapi ve akupunktur maliyet etkindir
  • Omuz ağrısı için manuel terapi maliyet etkinken, diz osteoartriti için kesin değildir
  • Dahil edilen incelemelerin metodolojik kalitesi düşük ila kritik derecede düşüktür
  • PRISMA yönergelerine uyum oldukça değişkendir

Klinik Uygulamalar

Maliyet etkinliği hakkında toplu sonuçlar çıkarmak zorlaşmaktadır. Yüksek kaliteli, standartlaştırılmış çalışmalara ihtiyaç vardır.

Makale Özeti

Bu sistematik derlemelerin sistematik incelemesi, kas-iskelet bozukluklarında manuel terapinin maliyet etkinliğini metodolojik ve raporlama kalitesi değerlendirmesiyle inceler.

Orijinal Makale: PubMed
Tam Metin

Anahtar Kavramlar

omurga ağrısıomuz ağrısıdiz osteoartritiayak bileği kırıklarıkas-iskelet bozuklukları

Kas-iskelet sistemi bozukluklarında manuel terapinin maliyeti: Metodolojik ve raporlama kalitesine sahip sistematik incelemelerin sistematik bir incelemesi.

Yazarlar: Kirker Kaitlin, Masaracchio Michael, States Rebecca, Young Jodi

Dergi: Physiotherapy theory and practice

Tarih: 05.04.2025 06:08

Costmanual therapymethodological qualitymusculoskeletal conditionsreporting quality
Kas-iskelet sistemi bozukluklarında manuel terapinin maliyeti: metodolojik ve raporlama kalitesiyle sistematik incelemelerin sistematik bir incelemesi. Kirker Kaitlin, Masaracchio Michael, States Rebecca, Young Jodi Fizyoterapi teorisi ve pratiği Özet AMAÇ: Sistematik incelemelerin bu sistematik incelemesinin amacı, metodolojik ve raporlama kalitesinin değerlendirilmesiyle kas-iskelet sistemi bozuklukları olan hastaların yönetiminde manuel terapinin maliyet etkinliğini belirlemekti. YÖNTEMLER: Dahil edilmek için yayınların, 18 yaşından büyük kas-iskelet sistemi rahatsızlıkları olan katılımcılarla yapılan çalışmaları içeren sistematik incelemeler olması; deneysel müdahalenin manuel terapi olması; manuel terapinin maliyetinin değerlendirilmesi ve İngilizce olarak yayınlanması gerekiyordu. Literatür, anlatı ve kapsam incelemeleri hariç tutuldu. Mayıs 2024'te CINAHL (EBSCO Host), Ovid MEDLINE® ALL, Cochrane Kütüphanesi ve Embase kullanılarak elektronik bir arama yapıldı. Sistematik incelemelerin metodolojik ve raporlama kalitesi Sistematik İncelemeleri Değerlendirmek İçin Bir Ölçüm Aracı 2 (AMSTAR 2) ve Sistematik İncelemeler ve Meta-Analizler için Tercih Edilen Raporlama Öğeleri (PRISMA 2020) kullanılarak değerlendirildi. Maliyet verileri anlatımsal olarak raporlandı. AMSTAR 2 ve PRISMA uyumluluğu anlatımsal ve grafiksel olarak özetlendi. BULGULAR: On bir sistematik inceleme dahil edildi. Omurga ağrısı hakkındaki incelemelerin yaklaşık yarısı manuel terapi ve akupunkturun normal bakıma kıyasla maliyet etkin olduğu sonucuna vardı. Periferik eklem ağrısı hakkındaki sınırlı sayıda sistematik inceleme manuel terapinin omuz ağrısı için maliyet etkin olduğu, ancak ayak bileği kırıkları ve diz osteoartriti için kesin olmadığı sonucuna vardı. Dahil edilen incelemelerin sonuçlarına olan güven düşük ila kritik derecede düşüktü. PRISMA yönergelerine uyum oldukça değişkendi. SONUÇ: Genel olarak düşük ila kritik derecede düşük metodolojik kalite, raporlama kalitesindeki değişkenlik ve maliyet verilerinin heterojenliği, kas-iskelet sistemi rahatsızlığı olan hastalar için manuel terapinin maliyet etkinliği hakkında toplu sonuçlar çıkarmayı zorlaştırmaktadır.

Tıbbi İnceleme: Bu makale Dr. Kerem AL, MD tarafından gözden geçirilmiştir.

Dr. Kerem AL - Akupunktur Uzmanı

Dr. Kerem AL

Tıp Doktoru, Akupunktur Uzmanı

Eğitim: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi

Uzmanlık: Geleneksel Çin Tıbbı, Akupunktur, Elektroakupunktur

Uluslararası Eğitim: Çin-Nanjing Üniversitesi, Tayvan-Taipei Şehir Hastanesi, Japonya-Kyoto özel klinik

Dr. Kerem AL, İzmir/Urla merkezli tıp doktoru. Geleneksel Çin tıbbı tanı perspektifi ile modern nörofizyolojik ağrı modülasyon modellerini entegre eder. Klasik meridyen teorisi, segmental etki, spinal dorsal horn modülasyonu ve PAG (Periaqueductal Gray) aktivasyonu konularında uzman.