Kas-iskelet sistemi bozukluklarında manuel terapinin maliyeti: Metodolojik ve raporlama kalitesine sahip sistematik incelemelerin sistematik bir incelemesi.

5.4.2025
5 min okuma
Dr. Kerem AL
Bilimsel Makaleler

Araştırma Bulguları ve Klinik Yaklaşım

Bu çalışma, kas-iskelet sistemi bozukluklarında manuel terapinin maliyeti: metodolojik ve raporlama kalitesine sahip sistematik incelemelerin sistematik bir incelemesi. konusunda güncel araştırma bulgularını ve klinik yaklaşımları inceler.

Güncel araştırmalar, Kas-iskelet sistemi bozukluklarında manuel terapinin maliyeti: Metodolojik ve raporlama kalitesine sahip sistematik incelemelerin sistematik bir incelemesi. yaklaşımında Geleneksel Çin Tıbbı (TCM) tanı perspektifi ile modern nörofizyolojik ağrı modülasyon modellerinin entegrasyonunu desteklemektedir.

Akupunktur tedavisi, semptomlarda iyileşme ve fonksiyonel düzelme sağlar. Akupunktur iğneleri, periferik A-delta ve C liflerini uyararak segmental etki (Gate Control Theory) ve supraspinal mekanizmalar (PAG aktivasyonu, RVM modülasyonu) yoluyla ağrı sinyallerini inhibe eder. Spinal dorsal horn seviyesinde endojen opioid sistem (enkefain, β-endorfin) ve inen inhibisyon yolakları aktive olur.

Randomize kontrollü çalışmalar ve sistematik derlemeler, akupunkturun etkinliğini destekleyen kanıtlar sunmaktadır.

Tedavi sürecinde bireysel değerlendirme ve kişiselleştirilmiş plan oluşturulur.

Nörofizyolojik Mekanizma

Akupunktur iğneleri, periferik A-delta ve C liflerini uyararak segmental etki (Gate Control Theory) ve supraspinal mekanizmalar (PAG aktivasyonu, RVM modülasyonu) yoluyla ağrı sinyallerini inhibe eder. Spinal dorsal horn seviyesinde endojen opioid sistem (enkefain, β-endorfin) ve inen inhibisyon yolakları aktive olur.

Önemli Klinik Noktalar

  • 1Geleneksel Çin Tıbbı ve modern nörofizyoloji entegrasyonu
  • 2Segmental etki ve PAG aktivasyonu ile ağrı modülasyonu
  • 3Kişiselleştirilmiş tedavi planı ve klinik takip
  • 4Kanıta dayalı yaklaşım ve güncel araştırmalar

Kas-iskelet sistemi bozukluklarında manuel terapinin maliyeti: Metodolojik ve raporlama kalitesine sahip sistematik incelemelerin sistematik bir incelemesi.

Yazarlar: Kirker Kaitlin, Masaracchio Michael, States Rebecca, Young Jodi

Dergi: Physiotherapy theory and practice

Tarih: 05.04.2025 06:08

Costmanual therapymethodological qualitymusculoskeletal conditionsreporting quality
Kas-iskelet sistemi bozukluklarında manuel terapinin maliyeti: metodolojik ve raporlama kalitesiyle sistematik incelemelerin sistematik bir incelemesi. Kirker Kaitlin, Masaracchio Michael, States Rebecca, Young Jodi Fizyoterapi teorisi ve pratiği Özet AMAÇ: Sistematik incelemelerin bu sistematik incelemesinin amacı, metodolojik ve raporlama kalitesinin değerlendirilmesiyle kas-iskelet sistemi bozuklukları olan hastaların yönetiminde manuel terapinin maliyet etkinliğini belirlemekti. YÖNTEMLER: Dahil edilmek için yayınların, 18 yaşından büyük kas-iskelet sistemi rahatsızlıkları olan katılımcılarla yapılan çalışmaları içeren sistematik incelemeler olması; deneysel müdahalenin manuel terapi olması; manuel terapinin maliyetinin değerlendirilmesi ve İngilizce olarak yayınlanması gerekiyordu. Literatür, anlatı ve kapsam incelemeleri hariç tutuldu. Mayıs 2024'te CINAHL (EBSCO Host), Ovid MEDLINE® ALL, Cochrane Kütüphanesi ve Embase kullanılarak elektronik bir arama yapıldı. Sistematik incelemelerin metodolojik ve raporlama kalitesi Sistematik İncelemeleri Değerlendirmek İçin Bir Ölçüm Aracı 2 (AMSTAR 2) ve Sistematik İncelemeler ve Meta-Analizler için Tercih Edilen Raporlama Öğeleri (PRISMA 2020) kullanılarak değerlendirildi. Maliyet verileri anlatımsal olarak raporlandı. AMSTAR 2 ve PRISMA uyumluluğu anlatımsal ve grafiksel olarak özetlendi. BULGULAR: On bir sistematik inceleme dahil edildi. Omurga ağrısı hakkındaki incelemelerin yaklaşık yarısı manuel terapi ve akupunkturun normal bakıma kıyasla maliyet etkin olduğu sonucuna vardı. Periferik eklem ağrısı hakkındaki sınırlı sayıda sistematik inceleme manuel terapinin omuz ağrısı için maliyet etkin olduğu, ancak ayak bileği kırıkları ve diz osteoartriti için kesin olmadığı sonucuna vardı. Dahil edilen incelemelerin sonuçlarına olan güven düşük ila kritik derecede düşüktü. PRISMA yönergelerine uyum oldukça değişkendi. SONUÇ: Genel olarak düşük ila kritik derecede düşük metodolojik kalite, raporlama kalitesindeki değişkenlik ve maliyet verilerinin heterojenliği, kas-iskelet sistemi rahatsızlığı olan hastalar için manuel terapinin maliyet etkinliği hakkında toplu sonuçlar çıkarmayı zorlaştırmaktadır.

Tıbbi İnceleme: Bu makale Dr. Kerem AL, MD tarafından gözden geçirilmiştir.

Dr. Kerem AL - Akupunktur Uzmanı

Dr. Kerem AL

Tıp Doktoru, Akupunktur Uzmanı

Eğitim: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi

Uzmanlık: Geleneksel Çin Tıbbı, Akupunktur, Elektroakupunktur

Uluslararası Eğitim: Çin-Nanjing Üniversitesi, Tayvan-Taipei Şehir Hastanesi, Japonya-Kyoto özel klinik

Dr. Kerem AL, İzmir/Urla merkezli tıp doktoru. Geleneksel Çin tıbbı tanı perspektifi ile modern nörofizyolojik ağrı modülasyon modellerini entegre eder. Klasik meridyen teorisi, segmental etki, spinal dorsal horn modülasyonu ve PAG (Periaqueductal Gray) aktivasyonu konularında uzman.

İlgili Makaleler

Akupunktur tedavisi, ağrı yönetimi ve bilimsel yaklaşımlar hakkında daha fazla bilgi için diğer makalelerimizi inceleyebilirsiniz.