Motorla ilişkili akupunktur noktalarındaki akupunktur kortikospinal uyarılabilirliği etkiler mi? Sistematik bir inceleme ve meta-analiz.

Motorla ilişkili akupunktur noktalarına uygulanan akupunktur kortikospinal uyarılabilirliği etkiler mi? Sistematik bir inceleme ve meta-analiz. Liu Renming, Moe Aung Aung Kywe, Liu Weiting, Zoghi Maryam, Jaberzadeh Shapour Bütünleşik tıp dergisi Özet GİRİŞ: Akupunktur, tamamlayıcı ve alternatif tıp biçimi olarak beyin uyarılabilirliğini ve motor fonksiyonunu düzenlemede yaygın olarak kullanılır. Ancak, akupunkturun kortikospinal uyarılabilirlik (CSE) üzerindeki etkinliğini ve güvenliğini değerlendiren mevcut bir meta-analiz yoktur ve kanıtların güvenilirliği henüz ölçülmemiştir. AMAÇ: Bu çalışma, özellikle transkraniyal manyetik stimülasyon (TMS) ile ölçülen CSE'ye odaklanarak, beyin uyarılabilirliğini artırmada elektroakupunktur (EA) ve manuel akupunkturun (MA) etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmek üzere tasarlanmıştır. ARAMA STRATEJİSİ: Bu çalışma, Sistematik İncelemeler ve Meta-Analizler için Tercih Edilen Raporlama Öğeleri yönergelerine uygun olarak Ağustos 2024'e kadar 9 veri tabanını tarayan ve gri literatürü inceleyen sistematik bir yaklaşım izledi. DAHİL ETME KRİTERLERİ: Çalışmalar, EA veya MA'nın klinik etkinliğini sahte akupunktur, tedavi olmaması veya olağan eğitimle karşılaştırıyorsa dahil edildi. VERİ ÇIKARMA VE ANALİZİ: Üç araştırmacı bağımsız olarak literatür taraması, veri çıkarma ve önyargı riski değerlendirmesi gerçekleştirdi. Birincil çıktı, TMS ile ölçülen motor uyarılmış potansiyellere odaklandı ve tedavi etkileri, tedavi öncesi ve sonrası arasındaki ortalama farklar veya standartlaştırılmış ortalama farklar kullanılarak ölçüldü. Alt grup analizleri, karışık etki modelleri kullanılarak yürütülürken, çalışmalar arasındaki ortalama tedavi farklılıklarını tahmin etmek için rastgele etki veya sabit etki modelleri kullanıldı. BULGULAR: 1031 yetişkini içeren 34 çalışmaya göre, akupunktur teknikleri CSE'yi önemli ölçüde iyileştirdi. EA, 0,53 mV'ye karşı 0,43 mV'luk etki büyüklükleriyle MA'dan daha büyük bir etkiye sahipti (%95 güven aralığı [GA]: [0,30, 0,76], P < 0,00001'e karşı %95 GA: [0,28, 0,59], P < 0,00001). En sık kullanılan 5 akupunktur noktası LI4 (Hegu, 32 kez), ST36 (Zusanli, 10 kez), LI11 (Quchi, 7 kez), TE5 (Waiguan, 6 kez) ve GB34'tü (Yanglingquan, 5 kez). SONUÇ: Bu sistematik inceleme, hem EA'nın hem de MA'nın CSE'yi etkili ve güvenli bir şekilde artırabileceğini, kortikospinal yolu ateşleme eşiğine yaklaştırabileceğini ve bunun da nihayetinde motor fonksiyonu iyileştirebileceğini göstermektedir. LI4, ST36, LI11, TE5 ve GB34 en sık kullanılan akupunktur noktalarıdır. Lütfen bu makaleyi şu şekilde atıfta bulunun: Liu R, Moe AAK, Liu W, Zoghi M, Jaberzadeh S. Motorla ilgili akupunktur noktalarındaki akupunktur kortikospinal uyarılabilirliği etkiliyor mu? Sistematik bir inceleme ve meta-analiz. J Integr Med. 2025; Baskıdan önce epub.