Mide kanseri hastalarında ameliyat sonrası başparmak-iğne saplama kulak akupunktur tedavisinin gastrointestinal fonksiyon ve bağırsak mikroflorası üzerine etkileri.

05.04.2025
5 min okuma
Dr. Kerem AL
📄 Deneysel ÇalışmaJing Mengjiao, Zhang Yuanyuan, Shen Yuanjuan, Peng Yongjun, Wang HeshengZhongguo zhen jiu = Chinese acupuncture & moxibustion05.04.20255 min okuma
Bilimsel Makaleler

Dr. Kerem AL'ın Uzman Yorumu

Bu çalışma, mide kanseri ameliyatı sonrası kulak akupunkturunun gastrointestinal fonksiyon iyileşmesini hızlandırmada ve bağırsak mikroflorasını olumlu yönde düzenlemede etkili olduğunu göstermektedir.

Gastrointestinal sistemde akupunktur, bağırsak mikrobiyom kompozisyonunu ve enterik sinir sistemini düzenleyerek etki eder. Vagus siniri modulasyonu ve bağırsak-beyin ekseni ekseninin düzenlenmesi, terapötik etkilere katkıda bulunur.

Klasik Çin Tıbbı'nda Pi-Wei uyumu ve Fu organlarının iletim fonksiyonu teorisi çerçevesinde ele alınan bu durum, ameliyat sonrası Orta Jiao Qi durgunluğu ve Dalak-Mide dengesizliği ile ilişkilidir.

Tedavi protokolünde probiyotik destekli beslenme, kademeli oral beslenme geçişi ve akupunktur kombinasyonu önerilir.

Nörofizyolojik Mekanizma

bağırsak mikrobiyom modulasyonu, gastrin düzenlenmesi, enterik sinir sistemi aktivasyonu, enerji metabolizması düzenlenmesi

Önemli Klinik Noktalar

  • 1Kulak akupunkturu ile postoperatif bağırsak sesi iyileşme süresi, ilk gaz çıkarma ve dışkılama süreleri kısalmıştır
  • 2Serum gastrin düzeyleri anlamlı şekilde iyileşmiştir
  • 3Bağırsak mikroflorasında Klebsiella ve Enterobacter artışı, Streptococcus azalması gözlenmiştir
  • 4KEGG analizi karbonhidrat, amino asit ve vitamin metabolizması ile ilişkili değişiklikler göstermiştir

Araştırma Tasarımı ve Yöntem

80 hasta gözlem ve kontrol gruplarına randomize edilmiştir. Kulak noktalarına (Wei, Pi, Dachang, Xiaochang vb.) başparmak-iğne gömme tedavisi uygulanmıştır. 16S rRNA dizileme teknolojisi ile bağırsak florası analizi yapılmıştır.

Temel Bulgular

  • Kulak akupunkturu ile postoperatif bağırsak sesi iyileşme süresi, ilk gaz çıkarma ve dışkılama süreleri kısalmıştır
  • Serum gastrin düzeyleri anlamlı şekilde iyileşmiştir
  • Bağırsak mikroflorasında Klebsiella ve Enterobacter artışı, Streptococcus azalması gözlenmiştir
  • KEGG analizi karbonhidrat, amino asit ve vitamin metabolizması ile ilişkili değişiklikler göstermiştir

Klinik Anlam

Kulak akupunkturu başparmak-iğne gömme tedavisi, bağırsak mikroflorası yapısını düzenleyerek ve enerji metabolizmasını etkileyerek mide kanserli hastaların postoperatif gastrointestinal fonksiyonunu iyileştirmektedir.

Makale Özeti

Mide kanseri hastalarında ameliyat sonrası başparmak-iğne gömme kulak akupunktur tedavisinin gastrointestinal fonksiyon ve bağırsak mikroflorası üzerine etkilerini araştıran randomize kontrollü çalışma.

Orijinal Makale: PubMed
Tam Metin

Anahtar Kavramlar

mide kanseripostoperatif gastrointestinal disfonksiyonbağırsak mikrobiyom dengesizliği

Mide kanseri hastalarında ameliyat sonrası başparmak-iğne saplama kulak akupunktur tedavisinin gastrointestinal fonksiyon ve bağırsak mikroflorası üzerine etkileri.

Yazarlar: Jing Mengjiao, Zhang Yuanyuan, Shen Yuanjuan, Peng Yongjun, Wang Hesheng

Dergi: Zhongguo zhen jiu = Chinese acupuncture & moxibustion

Tarih: 05.04.2025 06:02

16S rRNAgastric cancergastrointestinal functionintestinal microflorathumbtack-needle embedding therapy of auricular acupuncture
[Mide kanseri hastalarında ameliyat sonrası başparmak-iğne gömme tedavisinin gastrointestinal fonksiyon ve bağırsak mikroflorası üzerine etkileri]. Jing Mengjiao, Zhang Yuanyuan, Shen Yuanjuan, Peng Yongjun, Wang Hesheng Zhongguo zhen jiu = Çin akupunkturu ve moksa Özet AMAÇ: Mide kanseri hastalarında ameliyat sonrası başparmak-iğne gömme tedavisinin gastrointestinal fonksiyon ve bağırsak mikroflorası üzerine etkilerini gözlemlemek ve mekanizmasını araştırmak. YÖNTEMLER: Radikal operasyon sonrası mide kanseri olan toplam 80 hasta rastgele bir gözlem grubuna (40 vaka, 3 vaka sonlandırıldı) ve bir kontrol grubuna (40 vaka, 3 vaka sonlandırıldı) ayrıldı. Her iki gruptaki hastalar iyileşmeyi hızlandırmak için perioperatif bakım aldılar. Gözlem grubunda ayrıca, Wei (CO4), Pi (CO13), Dachang (CO7), Xiaochang (CO6), Yuanzhong (AT2,3,4i), Erzhong (HX1), Sanjiao (CO17) ve Jiaowozhong (TF3) dahil olmak üzere tek taraflı kulak noktalarına başparmak-iğne gömme tedavisi olan kulak akupunkturu uygulandı ve iğneler 72 saat boyunca gömüldü ve tutuldu. Gastrointestinal fonksiyonun ameliyat sonrası iyileşme süresi (ameliyat sonrası bağırsak sesi iyileşme süresi, ilk egzoz süresi, ilk dışkılama süresi), ameliyat sonrası hastanede kalış süresi ve ağrı görsel analog skala (VAS) skoru iki grupta da gözlendi. Ameliyat öncesi ve ameliyattan sonraki 5. günde, iki grupta serum gastrin düzeyi tespit edildi. Üçüncü nesil 16S rRNA dizileme teknolojisi, iki grupta ameliyat öncesi ve sonrası bağırsak florasının bileşimini ve göreceli bolluğunu tespit etmek için kullanıldı. BULGULAR: Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, gözlem grubunda postoperatif bağırsak sesi iyileşme süresi, ilk egzoz süresi ve ilk dışkılama süresi kısaldı (P 0,05). Alfa çeşitlilik analizi, iki grup arasında müdahaleden sonra Shannon indeksi, Simpson indeksi, Pielou_J indeksi ve Pd_fath indeksindeki farklılıkların istatistiksel olarak anlamlı olmadığını gösterdi (P>0,05). Müdahaleden sonra, dışkı örneğinin topluluk yapısı iki grup arasında her taksonomik seviyede benzerdi ve türler arasındaki oran çeşitli olmasına rağmen fark anlamlı değildi (P>0,05). Müdahaleden sonra, iki grup arasında farklılıklar gösteren 55 tür vardı, bunlardan 17 tür gözlem grubunda göreceli bollukta anlamlı fark gösterirken, 38 tür kontrol grubundaydı. Cins düzeyine gelince, gözlem grubunda Klebsiell ve Enterobacter düzeyleri arttı (P<0,05) ve Streptococcus düzeyi azaldı (P<0,05). Gözlem grubunda önemli rol oynayan ana mikrobiyal gruplar Coprobacillaceae, Sutterellaceae ve Yersiniaceae idi. KEGG fonksiyon tahmini, bağırsak mikroflorasının fonksiyonunun esas olarak kofaktör ve vitamin metabolizması, karbonhidrat metabolizması ve amino asit metabolizması ile ilişkili olduğunu gösterdi. SONUÇ: Kulak akupunkturunun başparmak-iğne gömme tedavisi, muhtemelen bağırsak mikroflorasının yapısını ve göreceli bolluğunu düzenleyerek ve enerji metabolizmasını etkileyerek mide kanserli hastaların postoperatif gastrointestinal fonksiyonunu iyileştirir.

Tıbbi İnceleme: Bu makale Dr. Kerem AL, MD tarafından gözden geçirilmiştir.

Dr. Kerem AL - Akupunktur Uzmanı

Dr. Kerem AL

Tıp Doktoru, Akupunktur Uzmanı

Eğitim: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi

Uzmanlık: Geleneksel Çin Tıbbı, Akupunktur, Elektroakupunktur

Uluslararası Eğitim: Çin-Nanjing Üniversitesi, Tayvan-Taipei Şehir Hastanesi, Japonya-Kyoto özel klinik

Dr. Kerem AL, İzmir/Urla merkezli tıp doktoru. Geleneksel Çin tıbbı tanı perspektifi ile modern nörofizyolojik ağrı modülasyon modellerini entegre eder. Klasik meridyen teorisi, segmental etki, spinal dorsal horn modülasyonu ve PAG (Periaqueductal Gray) aktivasyonu konularında uzman.