HIV ile Yaşayan Kişilerde Kronik Ağrıya Yönelik Farmakolojik Olmayan Müdahaleler.

HIV ile Yaşayan İnsanlarda Kronik Ağrıyı Ele Alan Farmakolojik Olmayan Müdahaleler. Chen Yumei O, Safren Steven A Güncel HIV/AIDS raporları Özet İNCELEMENİN AMACI: Kronik ağrı, HIV ile yaşayan insanların (PLWH) %25-85'ini etkiler ve sağlık davranışlarını ve HIV sağlık sonuçlarını olumsuz etkiler. Opioidler sıklıkla ağrı için reçete edilse de, yan etkiler ve bağımlılık potansiyeli konusunda endişeler vardır ve mevcut fikir birliği kılavuzu, bu popülasyon için birinci basamak ağrı yönetimi olarak kullanılmalarını önermemektedir. Bu nedenle, farmakolojik olmayan alternatiflere ve ek müdahalelere olan ihtiyaç artmaktadır. Bu inceleme, klinik uygulamaları ve gelecekteki araştırmaları bilgilendirmek için PLWH'de kronik ağrı yönetimine yönelik mevcut farmakolojik olmayan yaklaşımların özelliklerini, etkinliğini ve sınırlamalarını incelemeyi amaçlamaktadır. SON BULGULAR: Kapsamlı bir literatür taraması, bilişsel-davranışsal teknikler, stres yönetimi, olumlu duygulanım geliştirme ve tamamlayıcı tıp yaklaşımlarını (örneğin, yoga, akupunktur, hipnoz) kullanan 13 klinik çalışma belirlemiştir. Bu müdahaleler genellikle PLWH'de ağrı yoğunluğunu ve müdahaleyi azaltma açısından önemli etkiler gösterdi, bazıları ayrıca depresyon, madde kullanımı veya antiretroviral ilaç uyumunu ele aldı ve iyileştirdi. Ancak, bazıları pilot denemelerdi ve diğerlerinde bu faydaların kalıcılığını kesin olarak belirleme yeteneği ile ilgili sağlam metodolojiler veya yeterli takip yoktu. Mevcut farmakolojik olmayan müdahaleler, PLWH'de ağrıyı ve madde kullanımı ve duygusal refah gibi ilgili işlevsel bozukluğu ele alma potansiyeline sahiptir. Gelecekteki araştırmalar, bu müdahalelerin altında yatan mekanizmaları keşfetmeli ve dayanıklılığı optimize etmek ve oluşturmak için stratejileri daha iyi anlamalıdır. Bu müdahalelere uyum danışmanlığının dahil edilmesi, kronik ağrı ve antiretroviral tedaviye (ART) uyumun birbirine bağlı zorluklarını ele alarak HIV sonuçlarını daha da iyileştirebilir ve böylece hem ağrı yönetimini hem de genel HIV bakımını destekleyebilir.