[Böbrek-yang eksikliği tipi ankilozan spondilitli hastaların Bushen Tongdu harici tedavisi kullanılarak tedavisine ilişkin klinik gözlem].

05.04.2025
5 min okuma
Dr. Kerem AL
📄 Deneysel ÇalışmaZhou Xing-Yu, Wang Xin-Yi, Zhang Yu-Fei, Wang Xiao-Long, Zhang Xiu-Xiu, Liu Yuan-Yuan, Li Peng-Yan, Tian Yuan-ShengZhen ci yan jiu = Acupuncture research05.04.20255 min okuma
Bilimsel Makaleler

Dr. Kerem AL'ın Uzman Yorumu

Bu klinik çalışma, ankilozan spondilit (AS) tedavisinde Bushen Tongdu harici tedavisinin (Ren Du Zhou-Tian moksibüstiyon + akupunktur noktası katgüt yerleştirme kombinasyonu) etkinliğini göstermektedir.

Kas-iskelet sisteminde akupunktur, Böbrek-yang'ı güçlendirme ve Vali Damarını (Du Mai) düzenleme prensibiyle inflamatuar reaksiyonları hafifletir. Serum IL-6, TNF-α ve MMP-3 düzeylerinin azalması, eklem inflamasyonunun kontrol altına alındığını gösterir.

Geleneksel Çin Tıbbı'nda AS, Böbrek-yang yetersizliği ve Soğuk-Nemli patolojik faktörlerin omurgayı tutması olarak değerlendirilir. Dazhui (GV14)'den Yaoshu (GV2)'ya moksibüstiyon uygulaması, Du Mai'yi ısıtır ve Yang'ı güçlendirir.

Tedavi protokolünde 8 hafta boyunca haftada bir kez katgüt yerleştirme ve her seansta 2 saat moksibüstiyon uygulaması, BASDAI skorlarını ve TCM semptom skorlarını anlamlı şekilde düşürmüştür. %90,63 toplam etkili oran, salazosülfapiridin tedavisinden (%75,76) üstün bulunmuştur.

Nörofizyolojik Mekanizma

IL-6/TNF-α/MMP-3 azalması, Böbrek-yang güçlendirilmesi, anti-inflamatuar etki, Du Mai düzenlenmesi

Önemli Klinik Noktalar

  • 1Gözlem grubunda TCM semptom skoru ve BASDAI skoru kontrol grubundan daha fazla azaldı (P<0.05)
  • 2Serum IL-6, TNF-α ve MMP-3 içerikleri anlamlı şekilde düştü (P<0.05)
  • 3Toplam etkili oran %90,63 olup kontrol grubundan (%75,76) yüksekti (P<0.05)
  • 4Soğuk ve ağrılı alt sırt, bel-diz güçsüzlüğü semptomları belirgin iyileşti

Araştırma Tasarımı ve Yöntem

72 hasta gözlem (n=32) ve kontrol (n=33) gruplarına randomize edildi. Gözlem grubu Bushen Tongdu tedavisi aldı: GV14-GV2 ve CV22-CV3 bölgelerine her biri 1 saat moksibüstiyon + haftada bir GV14, BL23, BL25, SP10, ST36'ya katgüt yerleştirme. Kontrol grubu salazosülfapiridin aldı. 8 hafta tedavi.

Temel Bulgular

  • Gözlem grubunda TCM semptom skoru ve BASDAI skoru kontrol grubundan daha fazla azaldı (P<0.05)
  • Serum IL-6, TNF-α ve MMP-3 içerikleri anlamlı şekilde düştü (P<0.05)
  • Toplam etkili oran %90,63 olup kontrol grubundan (%75,76) yüksekti (P<0.05)
  • Soğuk ve ağrılı alt sırt, bel-diz güçsüzlüğü semptomları belirgin iyileşti

Klinik Anlam

Bushen Tongdu harici tedavisi, AS hastalarının klinik semptomlarını önemli ölçüde iyileştirmekte ve inflamatuar reaksiyonları hafifletmektedir.

Makale Özeti

Böbrek-yang eksikliği tipi ankilozan spondilitli hastalarda Bushen Tongdu harici tedavisinin (Ren Du Zhou-Tian moksibüstiyon + akupunktur noktası katgüt yerleştirme) etkinliğini değerlendiren randomize kontrollü çalışma.

Orijinal Makale: PubMed
Tam Metin

Anahtar Kavramlar

ankilozan spondilitböbrek-yang yetersizliğiomurga inflamasyonusabah tutukluğu

[Böbrek-yang eksikliği tipi ankilozan spondilitli hastaların Bushen Tongdu harici tedavisi kullanılarak tedavisine ilişkin klinik gözlem].

Yazarlar: Zhou Xing-Yu, Wang Xin-Yi, Zhang Yu-Fei, Wang Xiao-Long, Zhang Xiu-Xiu, Liu Yuan-Yuan, Li Peng-Yan, Tian Yuan-Sheng

Dergi: Zhen ci yan jiu = Acupuncture research

Tarih: 05.04.2025 06:06

Acupoint embedding therapyAnkylosing spondylitisBushen Tongdu external treatment methodKidney- yang deficiencyRen Du Zhou-Tian moxibustion
[Bushen Tongdu harici tedavisi kullanılarak böbrek-yang eksikliği tipi ankilozan spondilitli hastaların tedavisine ilişkin klinik gözlem]. Zhou Xing-Yu, Wang Xin-Yi, Zhang Yu-Fei, Wang Xiao-Long, Zhang Xiu-Xiu, Liu Yuan-Yuan, Li Peng-Yan, Tian Yuan-Sheng Zhen ci yan jiu = Akupunktur araştırması Özet AMAÇ: Böbrek-yang eksikliği tipi ankilozan spondilitli (AS) hastalarda Bushen Tongdu (böbrek-yang'ı güçlendirme ve Vali Damarını düzenleme) harici tedavisinin etkililiğini ve güvenliğini gözlemlemek ve değerlendirmek. YÖNTEMLER: Böbrek-yang eksikliği tipi AS hastaları rastgele bir gözlem grubuna (36 vaka, 4 vaka ayrıldı) ve bir kontrol grubuna (36 vaka, 3 vaka ayrıldı) ayrıldı. Gözlem grubuna, Ren Du Zhou-Tian moksibüsyon ve akupunktur noktası yerleştirme terapisinin bir kombinasyonu olan Bushen Tongdu harici tedavisi uygulandı, yani önce Dazhui'den (GV14) Yaoshu'ya (GV2) kadar olan bölgeyi kaplayan sırt bölgesine 1 saat boyunca zencefil suyu emdirilmiş dokusuz ayrılmış moksibüsyon uygulandı ve ardından Tiantu'dan (CV22) Zhongji'ye (CV3) kadar olan kısmı kaplayan torakoabdominal bölgeye 1 saat boyunca uygulandı, ardından haftada bir kez GV14, Shenshu (BL23), Dachangshu (BL25), Xuehai (SP10) ve Zusanli (ST36) çiftlerine akupunktur noktası katgüt yerleştirme uygulandı, 8 hafta boyunca haftada bir kez. Kontrol grubuna, 8 hafta boyunca günde bir kez oral yoldan salazosülfapiridin kapsülleri (0,2 g/zaman) uygulandı. Hastaların durumlarındaki değişiklikler, geleneksel Çin tıbbı (TCM) sendromu skoru (soğuk ve ağrılı alt sırt, sabah tutukluğu, sınırlı bel hareketi, bel ve dizlerde ağrı ve güçsüzlük vb. için 0 ila 3 puan) ve toplam skor (0 ila 18 puan), Bath ankilozan spondilit hastalığı aktivite indeksi (BASDAI) skoru (yorgunluk, ağrıdan kaynaklanan fiziksel rahatsızlık, omurga ve periferik eklemlerde şişme veya hassasiyet, sabah tutukluğunun süresi ve şiddeti vb. için 0 ila 10 puan) kullanılarak değerlendirildi. Terapötik etki değerlendirildi. Güvenlik gözlemi, akupunktur veya moksibüsyon tedavisi sırasında bayılma, yanık vb. içeriyordu. Serum interlökin-6 (IL-6), tümör nekroz faktörü-alfa (TNF-α) ve matris metalloproteinaz-3 (MMP-3) içerikleri tedaviden önce ve sonra tespit edildi. BULGULAR: 8 haftalık tedaviden sonra, TCM sendromu skoru, toplam skor, BASDA skoru, serum IL-6, TNF-α ve MMP-3 içerikleri her iki grupta da kendi tedavi öncesine kıyasla çarpıcı biçimde azaldı (P<0,05) ve gözlem grubunun terapötik etkisi, soğuk ve ağrılı alt sırt skorlarını, alt sırt ve dizlerde güçsüzlüğü, sıcağa tercihi ve soğuğa karşı isteksizliği, soğukla kötüleşen ağrıyı ve toplam skoru, BASDA skorunu ve serum IL-6, TNF-α ve MMP-3 içeriklerini düşürmede kontrol grubuna göre önemli ölçüde üstündü (P<0,05). Gözlem grubunun toplam etkili oranı %90,63 (29/32) idi ve bu, kontrol grubundan (75,76%, 25/33) daha yüksekti (P<0,05). SONUÇ: Bushen Tongdu dış tedavi yöntemi AS hastalarının TCM klinik semptomlarını önemli ölçüde iyileştirmekte, inflamatuar reaksiyonları hafifletmekte ve iyi güvenlikle birlikte önemli bir etkinlik göstermektedir.

Tıbbi İnceleme: Bu makale Dr. Kerem AL, MD tarafından gözden geçirilmiştir.

Dr. Kerem AL - Akupunktur Uzmanı

Dr. Kerem AL

Tıp Doktoru, Akupunktur Uzmanı

Eğitim: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi

Uzmanlık: Geleneksel Çin Tıbbı, Akupunktur, Elektroakupunktur

Uluslararası Eğitim: Çin-Nanjing Üniversitesi, Tayvan-Taipei Şehir Hastanesi, Japonya-Kyoto özel klinik

Dr. Kerem AL, İzmir/Urla merkezli tıp doktoru. Geleneksel Çin tıbbı tanı perspektifi ile modern nörofizyolojik ağrı modülasyon modellerini entegre eder. Klasik meridyen teorisi, segmental etki, spinal dorsal horn modülasyonu ve PAG (Periaqueductal Gray) aktivasyonu konularında uzman.