Çocuklarda bruksizmin tedavisinde lazer akupunkturun fizik tedavi müdahalesiyle karşılaştırılması: randomize kontrollü bir çalışma.

05.04.2025
5 min okuma
Dr. Kerem AL
📄 Randomize Kontrollü ÇalışmaRashed Mohamed Farouk, Mohamed Myasser Ayman, Mohamed Negm Eldin Ragab, Mansy Maryam ElBMC oral health05.04.20255 min okuma
Bilimsel Makaleler

Dr. Kerem AL'ın Uzman Yorumu

Bu randomize kontrollü çalışma, çocuklarda bruksizm (diş gıcırdatma) tedavisinde lazer akupunkturun fizik tedavi müdahalesiyle karşılaştırmalı etkinliğini değerlendirmektedir.

Kas-iskelet sisteminde lazer akupunktur, temporomandibular eklem (TME) ağrısını azaltarak, ağız açıklığını artırarak ve çiğneme kaslarının aşırı aktivitesini düşürerek etki gösterir. Her iki tedavi modalitesi de uyku hijyenine kıyasla anlamlı iyileşme sağlamıştır.

Klasik Çin Tıbbı'nda bruksizm, Karaciğer Yang yükselişi ve Mide Isısı ile ilişkilendirilir. TME bölgesindeki meridyen obstrüksiyonunun giderilmesi, terapötik etkiye katkıda bulunur.

Tedavi protokolünde çocuklarda minimal invaziv yaklaşım olarak lazer akupunktur veya fizik tedavi uyku hijyeni eğitimiyle kombine edilebilir.

Nörofizyolojik Mekanizma

ağrı azaltma, kas gevşemesi, ağız açıklığı artışı

Önemli Klinik Noktalar

  • 1Lazer ve fizik tedavi grupları kontrol grubuna kıyasla ağrıda anlamlı azalma gösterdi (p=0)
  • 2Maksimum ağız açıklığı lazer ve fizik tedavi gruplarında anlamlı arttı (p=0.005)
  • 3MVC skorlarında her iki tedavi grubunda anlamlı iyileşme oldu (p=0)

Çalışma Tasarımı

6-12 yaş arası bruksizmli 24 çocuk 3 gruba randomize edildi: lazer akupunktur, fizik tedavi ve kontrol (uyku hijyeni).

Primer Sonuçlar

  • Lazer ve fizik tedavi grupları kontrol grubuna kıyasla ağrıda anlamlı azalma gösterdi (p=0)
  • Maksimum ağız açıklığı lazer ve fizik tedavi gruplarında anlamlı arttı (p=0.005)
  • MVC skorlarında her iki tedavi grubunda anlamlı iyileşme oldu (p=0)

Klinik Anlam

Lazer akupunktur ve fizik tedavi, uyku hijyeniyle karşılaştırıldığında çocuklarda bruksizmi tedavi etmek için ümit verici seçeneklerdir.

Makale Özeti

Bu RCT, çocuklarda bruksizm tedavisinde lazer akupunktur ile gevşeme fizik tedavisini karşılaştırmaktadır.

Orijinal Makale: PubMed
Tam Metin

Anahtar Kavramlar

bruksizmdiş gıcırdatmaTMJ ağrısıtemporomandibular eklem hastalığı

Çocuklarda bruksizmin tedavisinde lazer akupunkturun fizik tedavi müdahalesiyle karşılaştırılması: randomize kontrollü bir çalışma.

Yazarlar: Rashed Mohamed Farouk, Mohamed Myasser Ayman, Mohamed Negm Eldin Ragab, Mansy Maryam El

Dergi: BMC oral health

Tarih: 05.04.2025 06:07

BruxismChildrenElectromyographyLaserPhysical therapySleep hygiene
Çocuklarda bruksizmin tedavisinde lazer akupunkturun fizik tedavi müdahalesine karşı değerlendirilmesi: randomize kontrollü bir çalışma. Rashed Mohamed Farouk, Mohamed Myasser Ayman, Mohamed Negm Eldin Ragab, Mansy Maryam El BMC oral health ÖZET GİRİŞ: Bruksizm çocuklarda baskın bir davranıştır ve temporomandibular eklem (TME) hastalığı ve miyofasiyal ağrının gelişiminde rol oynar. Bruksizm; uyku ve uyanıklık bruksizmi veya birincil ve ikincil bruksizm olarak sınıflandırılabilir. Bu alışkanlık, uyku sırasında ağız açıklığında azalma, ağrı ve çiğneme kaslarının ve yüksek seslerin aktivitesinde artış ile karakterizedir. Yönetim, uyku hijyeni, düşük seviyeli lazerler ve fizik tedaviyi içerir. Bu çalışmanın amacı, bruksizmli çocuklarda lazer akupunkturu ile gevşeme fizik tedavisini kullandıktan sonra ağrı, ağız açıklığı ve kas aktivitesindeki değişiklikleri değerlendirmekti. YÖNTEMLER: Bruksizm öyküsü olan yirmi dört çocuk (6-12 yaş) her biri 8 kişiden oluşan 3 gruba rastgele ayrıldı: Grup 1: lazer akupunktur; Grup 2: fizik tedavi ve Grup 3: kontrol. Başlangıçta ve 2 ay sonra, ağrı için görsel analog skala (VAS) skoru (TME), maksimum ağız açıklığı derecesi ve maksimum istemli kasılma (MVC) skoru kaydedildi. BULGULAR: Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, lazer ve fizik tedavi grupları ağrı, maksimum ağız açıklığı sayısı ve MVC'de anlamlı farklılıklar gösterdi (sırasıyla p değerleri 0, 0,005 ve 0'dır). SONUÇ: Lazer akupunktur ve fizik tedavi, uyku hijyeniyle karşılaştırıldığında ağrı, ağız açıklığı ve kas aktivitesi açısından çocuklarda SB'yi tedavi etmek için ümit verici seçeneklerdir. DENEME KAYDI: Çalışma, 12 Kasım 2023'te ClinicalTrials.gov'a NCT06131879 kimliğiyle kaydedildi.

Tıbbi İnceleme: Bu makale Dr. Kerem AL, MD tarafından gözden geçirilmiştir.

Dr. Kerem AL - Akupunktur Uzmanı

Dr. Kerem AL

Tıp Doktoru, Akupunktur Uzmanı

Eğitim: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi

Uzmanlık: Geleneksel Çin Tıbbı, Akupunktur, Elektroakupunktur

Uluslararası Eğitim: Çin-Nanjing Üniversitesi, Tayvan-Taipei Şehir Hastanesi, Japonya-Kyoto özel klinik

Dr. Kerem AL, İzmir/Urla merkezli tıp doktoru. Geleneksel Çin tıbbı tanı perspektifi ile modern nörofizyolojik ağrı modülasyon modellerini entegre eder. Klasik meridyen teorisi, segmental etki, spinal dorsal horn modülasyonu ve PAG (Periaqueductal Gray) aktivasyonu konularında uzman.