Baş ağrısı yönetimine manuel terapinin entegrasyonu: Kanıt boşluğunun kapatılması.

Migren, dünya çapında 1 milyardan fazla insanı etkileyen ve yaşam kalitesini ciddi şekilde düşüren nörolojik bir hastalıktır. Profilaktik (önleyici) tedavi, sık migren atakları yaşayan hastalarda kritik öneme sahiptir. Bu Cochrane sistematik derlemesi, akupunkturun migren profilaksisindeki etkinliğini 22 randomize kontrollü çalışma ve 4985 hasta üzerinden değerlendirmektedir. Cochrane derlemeleri, kanıta dayalı tıbbın altın standardı olarak kabul edilir ve bu derleme akupunkturun migren önlemede etkili olduğunu güçlü kanıtlarla göstermektedir. En önemli bulgu, akupunkturun migren atak sıklığını %50 veya daha fazla azalttığını göstermesidir. Bu oran, geleneksel profilaktik ilaçların (beta-blokerler, antikonvülzanlar) etkinlik oranlarıyla karşılaştırılabilir düzeydedir. Klinik pratikte, migren profilaksisi için genellikle 8-12 haftalık bir tedavi protokolü uyguluyoruz. İlk 4 hafta haftada 2 seans, sonraki dönemde haftada 1 seans şeklinde devam edilir. Tedavi etkisi genellikle 4-6 hafta içinde görülmeye başlar. Tedavide kullanılan standart migren profilaksi protokolü şu noktaları içerir: Fengchi (GB20), Baihui (GV20), Taiyang (EX-HN5), Hegu (LI4), Taichong (LR3), Zusanli (ST36). Bu nokta kombinasyonu, hem trigeminovasküler sistemin modülasyonunu hem de genel Qi dengesini sağlamaktadır. Derlemenin vurguladığı bir diğer önemli nokta, akupunkturun yan etki profilinin çok düşük olmasıdır. Profilaktik ilaçların sıklıkla neden olduğu kilo alımı, yorgunluk, baş dönmesi gibi yan etkiler akupunktur tedavisinde görülmemektedir.