[Zayıf yumurtalık tepkisi olan farelerin yumurtalıklarında "Zhibian" (BL54) ile "Shuidao" (ST28) arasında penetratif iğnelemenin iç ve dış apoptozla ilişkili faktörlerin ekspresyonu üzerine etkisi].

05.04.2025
5 min okuma
Dr. Kerem AL
📄 Deneysel ÇalışmaRen Jia, Chang Bo-Ya, Cui Meng-Jie, Gao Zhen, Cao Yu-Xia, Wang Hai-JunZhen ci yan jiu = Acupuncture research05.04.20255 min okuma
Bilimsel Makaleler

Dr. Kerem AL'ın Uzman Yorumu

Bu araştırma, zayıf yumurtalık tepkisi (POR) tedavisinde Zhibian (BL54) ile Shuidao (ST28) arası penetratif iğnelemenin yumurtalık fonksiyonlarını iyileştirdiğini göstermektedir.

Kadın sağlığında akupunktur, apoptoz (hücre ölümü) mekanizmalarını düzenleyerek yumurtalık rezervini korur. İç ve dış apoptoz yolaklarındaki Kaspaz-3, Bax, Fas, FADD azalması ve Bcl-2 artışı, yumurtalık dokusunu korur.

Geleneksel Çin Tıbbı'nda Böbrek Jing (özü) yetersizliği ve Chong-Ren meridyen disfonksiyonu olarak değerlendirilen POR, penetratif iğneleme tekniği ile derin doku etkisi sağlanarak tedavi edilir.

Tedavide 14 gün boyunca günlük uygulamalar gebelik oranını, embriyo sayısını ve elde edilen yumurta sayısını artırmıştır. Serum AMH, FSH, LH ve E2 düzeylerindeki iyileşme, hormonal dengenin yeniden sağlandığını göstermektedir.

Nörofizyolojik Mekanizma

apoptoz inhibisyonu, Bcl-2 artışı, Kaspaz-3 azalması, AMH/FSH/LH/E2 düzenlenmesi

Önemli Klinik Noktalar

  • 1Akupunktur östrus siklusu düzensizliğini azalttı ve gebelik oranını artırdı (P<0.01)
  • 2Embriyo sayısı, yumurta sayısı ve yumurtalık ağırlığı arttı (P<0.01)
  • 3Serum AMH ve E2 düzeyleri yükseldi, FSH ve LH düzeyleri normalize oldu (P<0.01)
  • 4Yumurtalık apoptozu azaldı, Kaspaz-3/Bax/Fas/FADD azaldı, Bcl-2 arttı (P<0.01)

Araştırma Tasarımı ve Yöntem

69 dişi C57BL/6N fare boş, model ve akupunktur gruplarına ayrıldı. Tripterygium wilfordii ile POR modeli oluşturuldu. 14 gün boyunca günlük 20 dakika penetratif iğneleme uygulandı. ELISA, TUNEL, RT-qPCR ve Western blot kullanıldı.

Temel Bulgular

  • Akupunktur östrus siklusu düzensizliğini azalttı ve gebelik oranını artırdı (P<0.01)
  • Embriyo sayısı, yumurta sayısı ve yumurtalık ağırlığı arttı (P<0.01)
  • Serum AMH ve E2 düzeyleri yükseldi, FSH ve LH düzeyleri normalize oldu (P<0.01)
  • Yumurtalık apoptozu azaldı, Kaspaz-3/Bax/Fas/FADD azaldı, Bcl-2 arttı (P<0.01)

Klinik Anlam

BL54-ST28 penetratif iğneleme, yumurtalık dokusunda apoptoz faktörlerini düzenleyerek POR'u iyileştirebilir.

Makale Özeti

Zayıf yumurtalık tepkisi olan farelerde BL54-ST28 penetratif iğnelemenin iç ve dış apoptoz faktörleri üzerindeki etkisini araştıran deneysel çalışma.

Orijinal Makale: PubMed
Tam Metin

Anahtar Kavramlar

zayıf yumurtalık tepkisiinfertiliteyumurtalık yetersizliğihormonal dengesizlik

[Zayıf yumurtalık tepkisi olan farelerin yumurtalıklarında "Zhibian" (BL54) ile "Shuidao" (ST28) arasında penetratif iğnelemenin iç ve dış apoptozla ilişkili faktörlerin ekspresyonu üzerine etkisi].

Yazarlar: Ren Jia, Chang Bo-Ya, Cui Meng-Jie, Gao Zhen, Cao Yu-Xia, Wang Hai-Jun

Dergi: Zhen ci yan jiu = Acupuncture research

Tarih: 05.04.2025 06:06

AcupunctureApoptosisPoor ovarian response“Zhibian” (BL54) through “Shuidao” (ST28)
[Zayıf yumurtalık tepkisi olan farelerin yumurtalıklarında iç ve dış apoptozla ilişkili faktörlerin ekspresyonu üzerine "Zhibian" (BL54) ile "Shuidao" (ST28) arasındaki penetratif iğnelemenin etkisi]. Ren Jia, Chang Bo-Ya, Cui Meng-Jie, Gao Zhen, Cao Yu-Xia, Wang Hai-Jun Zhen ci yan jiu = Akupunktur araştırması Özet AMAÇ: Zayıf yumurtalık tepkisi (POR) olan farelerde iç ve dış apoptozla ilişkili faktörlerin ekspresyonu üzerine "Zhibian" (BL54) ile "Shuidao" (ST28) arasındaki penetratif iğnelemenin etkisini gözlemlemek ve böylece POR'un iyileştirilmesinin altında yatan mekanizmaları keşfetmek. YÖNTEMLER: Altmış dokuz dişi C57BL/6N fare rastgele boş, model ve akupunktur gruplarına ayrıldı (her grupta n=23). POR modeli tripterygium wilfordii poliglukozid süspansiyonunun (50 mg·kg-1) gavajı ile oluşturuldu. Başarılı modellemeden sonra, akupunktur grubundaki sıçanlara BL54'ten ST28'e kadar penetratif iğneleme uygulandı ve iğne 14 gün boyunca günde bir kez 20 dakika boyunca tutuldu. Aynı suştan, 7-8 haftalık otuz sağlıklı erkek fare, dişi farelerle 1∶1 oranında aynı ortamda barındırıldı. Dişi farelerin östrus siklusundaki değişiklikleri gözlemlemek için vajinal eksfoliatif hücre yaymaları kullanıldı. Folikül sayıları ışık mikroskobu altında incelendi, yumurtalıkların ıslak ağırlıkları kaydedildi ve yumurtalık indeksi hesaplandı. Gebelik oranı ve embriyo sayısı gözlendi. Dişi farelerin serumunda düşük seviyelerde bulunan anti-Müllerian hormon (AMH), folikül uyarıcı hormon (FSH), luteinize edici hormon (LH) ve östradiol (E2) içeriklerini tespit etmek için ELISA yöntemi kullanıldı. Over dokusunun morfolojisini gözlemlemek için HE boyama kullanıldı. Over hücrelerinin apoptoz oranını gözlemlemek için TUNEL boyama kullanıldı. Over dokusunda sistein-aspartik asit proteaz (Kaspaz)-3, Bcl-2 ile ilişkili X proteini (Bax), B-hücreli lenfoma-2 (Bcl-2), fas hücre yüzey ölüm reseptörü (Fas) ve fas ile ilişkili ölüm alanı (FADD) mRNA ve protein ekspresyon seviyeleri sırasıyla gerçek zamanlı kantitatif PCR ve Western blot ile tespit edildi. BULGULAR: Boş grupla karşılaştırıldığında, östrus döngüsü bozukluğu oranı, serumdaki FSH ve LH içerikleri, over apoptoz oranı, over dokularında Kaspaz-3, Bax, Fas ve FADD'nin mRNA ve protein ekspresyon seviyeleri anlamlı şekilde artmıştı (P<0,01); oysa gebelik oranı, embriyo sayısı, elde edilen yumurta sayısı, yumurtalık yaş ağırlığı, yumurtalık indeksi, AMH ve E2 içerikleri, Bcl-2'nin mRNA ve protein ekspresyon seviyeleri model grubunda önemli ölçüde azaldı (P<0,01). Müdahaleyi takiben, yukarıda belirtilen indekslerin hepsi akupunktur grubunda tersine döndü (P<0,01, P<0,05). SONUÇ: BL54'ün ST28 yoluyla penetratif iğnelenmesi, POR farelerinde yumurtalık yanıtını artırabilir ve bu, yumurtalık dokusunda iç ve dış apoptozla ilişkili faktörlerin ekspresyonunu düzenlemedeki işleviyle ilişkili olabilir.

Tıbbi İnceleme: Bu makale Dr. Kerem AL, MD tarafından gözden geçirilmiştir.

Dr. Kerem AL - Akupunktur Uzmanı

Dr. Kerem AL

Tıp Doktoru, Akupunktur Uzmanı

Eğitim: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi

Uzmanlık: Geleneksel Çin Tıbbı, Akupunktur, Elektroakupunktur

Uluslararası Eğitim: Çin-Nanjing Üniversitesi, Tayvan-Taipei Şehir Hastanesi, Japonya-Kyoto özel klinik

Dr. Kerem AL, İzmir/Urla merkezli tıp doktoru. Geleneksel Çin tıbbı tanı perspektifi ile modern nörofizyolojik ağrı modülasyon modellerini entegre eder. Klasik meridyen teorisi, segmental etki, spinal dorsal horn modülasyonu ve PAG (Periaqueductal Gray) aktivasyonu konularında uzman.